准备去测HIV？检测前必看的5个关键问题（空腹、挂号、隐私）

当你下定决心去医院或疾控中心做HIV检测时，心里可能会打鼓： “需要空腹吗？早上吃早饭了还能测吗？” “挂号挂什么科？怎么跟医生开口？” “用医保卡会不会被单位知道？”

为了让你从容就医，避免到了医院由于准备不足而白跑一趟，本文为你梳理了检测前的5个关键问题。

一、 生理准备：需要空腹吗？生病了能测吗？

这是最常见的问题。

1. 关于空腹：
   • 单纯测HIV抗体/抗原：不需要空腹。吃饭、喝水不影响血液中的抗体水平。
   • 例外情况：如果你打算顺便把肝功能、肾功能、血脂也查了（比如为了吃阻断药做基线检查），或者查血糖，那就必须空腹（至少禁食8小时）。
   • 建议：如果你不确定医生会开什么单子，为了保险起见，尽量空腹去，或者早饭吃清淡点。
2. 关于生病/服药：
   • 感冒/发烧/月经期：不影响HIV检测结果。
   • 服用药物：普通的感冒药、消炎药、抗生素不影响。但如果你正在服用免疫抑制剂或HIV阻断药（PEP），请务必告诉医生，这可能影响窗口期的判断。

二、 挂号指南：挂什么科？怎么开口？

1. 挂号科室：
   • 首选：皮肤性病科。这是最对口的科室，医生见多识广，不会大惊小怪。
   • 次选：感染科、传染科。
   • 特殊：部分疾控中心有专门的VCT门诊（自愿咨询检测门诊）。
2. 怎么开口：
   • 不需要编造故事。直接说：“医生，我有过高危行为，想查一下HIV。”
   • 或者：“我想做个传染病筛查，包括艾滋、梅毒。”
   • 医生每天见这类病人很多，保持专业态度是他们的职责，不必害羞。

三、 费用与医保：多少钱？会留记录吗？

1. 费用：
   • 疾控中心（CDC）：通常提供免费的HIV抗体初筛（VCT）。
   • 公立医院：
     • 抗体/抗原检测：约 60-150元。
     • 核酸检测：约 500-1000元（较贵）。
2. 医保记录：
   • 在医院使用医保卡支付，会有就诊记录（包括挂号科室、检查项目）。
   • 会不会被单位知道？ 一般体检或入职背调无法查看具体的就诊明细。但如果你购买了商业保险，保险公司理赔调查时可能会调取。
   • 隐私策略：如果你极度介意记录，可以选择自费办就诊卡（不关联医保），或者去疾控中心做免费（部分匿名）检测。

四、 证件准备

• 去医院：必须带身份证或医保卡（实名制挂号）。
• 去疾控：大部分地区VCT门诊支持匿名或化名检测，但现在很多地方为了规范管理也要求出示身份证。具体可提前电话咨询当地疾控。

五、 心理建设：等待期做什么？

在去检测之前，甚至在等待窗口期满的这段日子里（空窗期），是最难熬的。

• 不要频繁自测：没到时间测了也是白测，只会增加焦虑。
• 制定计划：把D14, D28, D42写在日历上，按部就班执行。
• 转移注意力：正常工作、运动。记住，焦虑救不了你，但科学检测可以。

做好充分准备，把你担心的问题交给医生和科学的检测技术，结果往往没有你想的那么糟。